Om en person inte kan kontrollera deras urinering, sägs det att han lider av enuresis . Denna sjukdom uppträder när ämnet överstiger den vanliga åldern där människan klarar av att undvika inkontinens och ändå fortsätter att urinera på den. Experterna placerar denna ålder mellan fyra och fem år. Detta innebär att barn under fyra år inte lider av enuresis, eftersom det är normalt att de inte kontrollerar urinering. Däremot är efter fem år ofrivillig urinering en bild av enuresis.

Denna sjukdom kan inträffa under dagen, när barnet är vaken eller till och med på natten (nattlig enuresis). Det vanliga är att enuresisen försvinner innan tio år, även om den kan sträcka sig fram till vuxenlivet i vissa minoritetsfall. För det mesta motiveras enuresis av ett trauma eller psykologiskt problem . Endast sällan upptäcks en fysisk orsak, såsom ryggmärgsskada, urininfektion eller medfödd missbildning.

Night Enuresis diagnostiseras hos patienter som under dagen inte har några problem att kontrollera sina tarmar under dagen (inkontinens). Det sägs att 1 till 2% av de vuxna som har lider av enuresis som barn fortsätter att urinera i sängen i sitt mogna stadium .

Intressant är det inte längre tal om nattlig enuresis för närvarande, eftersom det finns en ny standardisering gjord av ICCS (International Society for Continence in Children), som säger att det inte är nödvändigt att lägga till ordet nattligt eftersom denna sjukdom inte lämnar utrymme för förlust av urin under dagen.
Enligt denna nya definition är enuresis en form av inkontinens som kännetecknas av ofrivilligt urinutsläpp under vilotiden .

Enuresis kan vara primär (när barnet aldrig har kontrollerat urin under sömnen) och sekundär (när, även efter att ha läst att inte urinera sängen igen). För det första är de övervägande yttre faktorerna genetiska och ärftliga, och i andra hand den psykologiska och affektiva.

Det är också nödvändigt att klargöra att barn som lider av enuresis vilar sämre än de som inte gör det. Deras sömnmönster förändras och presenterar en minskning av timmarna som de sover, detta har negativa följder i sina relationer med familj och vänner och dålig skolprestanda.

Varför urinerar vi?

För att verkligen förstå vad enuresis handlar om kan det vara till stor hjälp att förklara orsakerna till att vi urinerar . För att behålla urinen har blåsan två sphincter som styr dess utgång. En av dem är intern och förblir stängd tills blåsan fylls upp, då avslöjar den sig och låter urinen passera; För tillfället träder den yttre sfinkteren i funktion, som fungerar frivilligt när vi vill urinera. Genom att kontrahera bukmusklerna kan vi förhindra att urinen lämnar och genom att slappna av dem eliminerar vi vätskan. Båda sfinkterna styrs av det cerebrala neurologiska centrum som vi alla har. När vi är barn lär vi oss att hantera urinutgången genom önskan att gå på toaletten (när blåsan är full) och lära sig att kontrollera toaletten. Det är nödvändigt att klargöra att barnet i den här processen lär sig först för att kontrollera käften, senare käften under dagen och slutligen urinen på natten.

Som studierna förklarar, när vi har full blåsan, producerar människor ett ämne som hjälper oss att behålla vätskor (under natten produceras en större mängd av detta ämne för att undvika olyckor medan vi sover). Men människor som lider av enuresis producerar låga halter av detta ämne på natten och kan därför inte behålla vätskor. Även om detta kan vara en av de fysiska orsaker som påverkar utvecklingen av denna sjukdom, är det känt att denna brist kompenseras av ärftliga faktorer (förfäder som har lidit enuresis) och psykiska problem.

Hur man behandlar ett barn med enuresis?

På mental nivå lider människor som lider av enuresis mycket, särskilt eftersom de i många fall måste uthärda förödmjukelser hos sina kamrater (om de har syskon). För många, för att anta att problemet är praktiskt taget omöjligt, kan de inte prata om det eftersom det ger dem mycket skam ; Vissa är rädda för att urinera utanför huset och undvika att gå till sina vänners hus eller delta i utflykter.

När det gäller familjen hos ett barn med enuresis är det självklart att överdådiga straff eller utmaningar bara kommer att göra saker värre . Barnet är inte skyldigt för vad som händer med honom och förmodligen utsätter honom för situationer av stress eller tryck kommer att generera en hög nivå av ångest som intensifierar förlusterna. Ett sätt som kan hjälpa barnet är att väcka honom under natten och ta honom på toaletten, detta kommer att förbättra hans självkänsla och hjälpa honom att förstå att han inte är så ensam. även om detta faktum inte kommer att stoppa enuresisen, kan det vara en förtroendekälla som samarbetar med barnets psyke.

I de flesta fall läker enuresis spontant, men när det inte är så kan det vara viktigt att barnets känslomässiga och fysiska hälsa hör till en specialist.

Den medicinska behandlingen av enuresis kan inkludera tillförsel av droger som agerar på patientens humör och som gynnar en ökning av blåsans storlek så att den lättare kan innehålla urin. Du kan också placera en apparat på barnet så att ljudet kommer att ljuda när barnet kommer till badrummet eller slutar urinera när en hög luftfuktighet upptas.

Doktorn kan å andra sidan föreslå antagande av vanor som hjälper till att undvika enuresis på natten, till exempel att inte dricka vätskor före sänggåendet eller göra övningar för att förbättra sfinkterkontrollen.

Innan beslut fattas om någon av dessa metoder är det emellertid nödvändigt att genomföra en noggrann utvärdering av barnets verklighet och att bestämma en diagnos som tillåter att man vidtar en eller annan åtgärd för att lösa problemet.

Det är inte säkert säkert från vilken ålder det här problemet kan anses vara en patologisk störning, eftersom de olika specialerna är beroende av olika idéer för en eller annan period av tillväxt. Framför allt är det mycket svårt att bestämma om en ålder ges de inflytelserika faktorerna: miljö, ärftlig, social, pedagogisk, psykologisk och familjeliv . Därför kan det betraktas som en liknande sjukdom hos ett barn på fyra eller sex år, beroende på den verklighet där han är nedsänkt.