Glasgow Coma Scale (GCS), som är känd i spanska som Glasgow Scale, är namnet som identifierar en skala av neurologisk tillämpning som gör det möjligt att mäta medvetenheten hos en person som drabbats av ett kranioencefalalt trauma . Den används under de tjugofyra timmarna efter episoden och utvärderar tre parametrar: möjligheten att öppna ögat, motorreaktionen och den verbala kapaciteten .

Ett kranioencefalalt trauma (identifierat av akronymet TCE ) utlöses av ett slag mot skallen som kan orsaka olika skador. De vanligaste symptomen är huvudvärk, sömnighet, illamående och anfall.

Enligt patientens svar tilldelar den professionella ett värde till varje parameter. Summan av de tre värdena utgör det slutliga resultatet av Glasgow-skalan. Vid analys av okulär öppning kan poängen sträcka sig från 1 (om patienten inte svarar alls) till 4 (i fallet som uppträder spontant). När det gäller det verbala svaret börjar värdena vid 1 (om det är null) och går upp till 5 (om det är orienterat). Slutligen, när det gäller motorresponsen, inkluderar skalan värdena på 1 (när det inte finns några resultat) till 6 (personen uppfyller orderna uttryckta av röstet).

Dessa kriterier förutsätter att lägsta poäng som kan erhållas med Glasgow skala är 3 poäng, medan högsta värdet är 15 poäng . Patienten med lägsta poäng är den som lider av de allvarligaste huvudskadorna. Enligt resultatet av Glasgow skalaen är läkaren i stånd att indikera behandlingen som ska följas.

Åren efter introduktionen av detta poängsystem föreslogs att man klassificerade olika typer av traumatiska hjärnskador baserat på graden av svårighetsgrad, vilket avslutades i följande tre möjligheter: mild, med resultat som sträckte sig från 13 till 15 poäng, måttlig, från 9 till 12 och svår, 8 eller mindre. På så sätt kan läkare utföra en mer specifik och ordnad övervakning av sina patienter.

Glasgowskalan har överskridit sin ursprungliga ansökan som ska användas vid utvärderingen av icke-traumatiska hjärnskador. Detta gjorde det till en av de mest använda inom neurokirurgi och många andra läkemedelsgrenar, ett användbart verktyg för varje vårdpersonal .

Skalan är baserad på parametrar som uppstår från hjärnstammen, dvs de som ansvarar för beteenden som sker under vakenhet, och ignorerar elevernas reflexer och ögonrörelserna. Detta genererade stor missnöje i de tidiga stadierna av dess genomförande, som det besvarades att syftet med denna mätning var att beräkna medvetenheten och inte allvarlighetsgraden av hjärnskadorna.

Bland de applikationer som gavs till Glasgow-skalaen är neurologiska tabeller som stroke och koma som inte har orsakats av trauma. Trots dess breda acceptans är dess svaga punkt att de erhållna resultaten i stor utsträckning är beroende av patientens tillstånd, som kan vara sederad eller intuberad eller har lidit ett trauma mot ansiktet. I dessa fall, såväl som hos personer som är anslutna till en artificiell andningsapparat, rekommenderas inte användningen.

Andra faktorer som kan väsentligt påverka resultaten, särskilt verbala, är hörselproblem, demens, psykiska störningar och skador i munnen eller halsen. Utöver alla fysiska eller psykiska hinder som kan ställas in mellan undersökningen och patienten måste hänsyn tas till subjektiviteten hos den professionella, vilken kan spela både för och mot diagnosen och nå variationer av två punkter.